София Емельянова

Психолог

  • Главная
  • Обо мне
  • Запись на приём
  • Услуги
  • Статьи
  • Алкоголизм

    Автор статьи
    София Емельянова
    София Емельянова
    Гештальт-психолог.
    Задать вопрос эксперту

    В этой статье будет рассмотрена такая проблема, как алкоголизм. Здесь раскрыто его понятие, описаны основные стадии, обозначены причины и последствия. Также представлена информация о видах алкогольной зависимости, перечислены основные методы лечения и профилактики.

    Общие сведения о болезни

    Алкоголизм – это хроническое психическое заболевание, которое характеризуется физиологической и психической зависимостью от спиртных напитков и других продуктов с содержанием этанола. Человек перестает контролировать свою норму выпитого, его организму требуется всё большая доза спиртного для получения удовлетворения.

    С точки зрения физиологии, со временем начинаются серьезные нарушения в работе всех органов и систем, с точки зрения психиатрии и неврологии – возникают нарушения ЦНС, характеризующиеся провалами в памяти, повышенной агрессивностью и туннельным мышлением.

    Метаболизм этанола в организме и развитие зависимости

    Любой алкогольный напиток содержит этанол, который вызывает характерное торможение ЦНС (центральной нервной системы), что является ничем иным, как алкогольным опьянением. Этанол в минимальных дозировках всегда находится в организме человека, участвуя в биохимических реакциях.

    Физиологической нормой содержания этанола в организме являются показатели 0,18 промилле.

    Всасывание этилового спирта осуществляется в просвете желудочно-кишечного тракта. После попадания этанола в системный кровоток, это вещество оказывает влияние не только на клетки нервной системы, но и на весь организм в целом. В зависимости от крепости алкогольного напитка, пик опьянения наступает спустя 15-90 минут.

    Неумеренное потребление алкоголя провоцирует рвотный рефлекс, но эта реакция исчезает по мере развития толерантности организма человека к алкоголю. Основной метаболизм этилового спирта происходит в печени, и принимает в этом участие фермент алкогольдегидрогеназа. Около 90% принятого алкоголя расщепляется в печени, а оставшиеся 10% выводятся в неизмененном виде с мочой через почки. По мере перехода алкогольной зависимости в хроническую стадию, промежуточные компоненты метаболизма этанола не выводятся организмом, и оказывают токсическое влияние на все органы и системы.

    Психологическая зависимость от алкоголя формируется влиянием на ЦНС.

    После попадания этанола в просвет желудочно-кишечного тракта, по мере его всасывания, у человека развивается эйфория, для которой характерно поднятие настроения, бодрость, подавление чувства страха и возникновение ложного ощущения уверенности в себе. Попадая в просвет ЖКТ, с последующим всасыванием в системный кровоток, этиловый спирт метаболизируется алкогольдегидрогеназой до вещества ацетальдегид. Этот компонент токсичен для всех органов и систем. Далее, ацетальдегид превращается в ацетат или уксусную кислоту. Конечным продуктом является ацетил-КоА.

    Последствия употребления алкоголя

    Компоненты, до которых расщепляется этиловый спирт, при попадании в организм человека, оказывают токсическое влияние не только на печень, но и на все органы и системы. Негативное влияние на центральную нервную деятельность заключается в том, что у человека наблюдается торможение двигательных реакций и координации движений. Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается динамической и статической атаксией, которая проявляется в виде неспособности пребывать в вертикальном положении. Избыточное потребление алкоголя провоцирует нарушение сердечной и дыхательной деятельности, вплоть до развития сопора и комы.

    Выраженная алкогольная интоксикация приводит к развитию летального исхода.

    Когда алкоголизм переходит в хроническое течение, наблюдается тяжелое поражение центральной нервной системы в результате алкогольной интоксикации. В период алкогольного запоя люди сталкиваются с так называемой белой горячкой или алкогольным делирием, для которого характерны выраженные психоэмоциональные и двигательные расстройства, галлюцинации. Реже, при алкоголизме диагностируются бредовые состояния, алкогольная эпилепсия и алкогольная энцефалопатия. Кроме перечисленных нарушений, хронический алкоголизм способен приводить к развитию таких тяжелых соматических заболеваний:

    • Цирроз печени;
    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Острый или хронический панкреатит;
    • Острая почечная недостаточность;
    • Гиповолемический шок;
    • Гастрит;
    • Холецистит и дискинезия желчевыводящих путей;
    • Атрофия слизистой оболочки кишечника;
    • Эрозивное поражение слизистой оболочки желудка;
    • Кардиомиопатия;
    • Алкогольная нефропатия;
    • Эзофагит;
    • Снижение показателей гемоглобина крови (железодефицитная анемия);
    • Колит;
    • Проктит и проктосигмоидит.

    Кроме того, у людей с хронической алкогольной зависимостью существенно повышается риск развития отдельных форм онкологических заболеваний (колоректальный рак и рак желудка), а также риск формирования субарахноидальных кровоизлияний, инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

    Стадии алкоголизма с симптомами

    Коварность алкогольсодержащих напитков заключается в том, что со временем потребность в них увеличивается, в результате чего возрастает нагрузка не только на печень, но и на весь организм. Независимо от причины начала приема алкоголя, эта традиция неминуемо приводит к развитию алкоголизма.

    Алкоголизм относится к наиболее коварным видам психологической и физической зависимости, между этапами которой стерта грань.

    Продром

    Это стадия, предшествующая первой. У человека еще нет зависимости, он не болен, но употребляет алкоголь более часто, чем следовало бы. Например, не только по большим праздникам, но и по очень незначительным или даже просто так, без всякой причины.

    Алкоголизм

    Первая стадия

    На начальном этапе у человека отсутствуют даже минимальные проявления психологической зависимости, при этом симптоматика физической зависимости имеет смазанный характер. Человек продолжает быть социально адаптированным, он посещает учебное учреждение или рабочее место, а также не отдаляется от привычного окружения.

    На первой стадии развития алкоголизма, человек проявляет так называемую толерантность к спиртному, которая выражается в виде увеличения привычной дозировки алкогольных напитков. Увеличивается также длительность периода наступления алкогольного опьянения. Следующим симптомом являются провалы в памяти. У человека не столь зависимого от алкоголя могут пропадать из памяти отдельные эпизоды текущих событий, меняется система ценностей.

    Спиртное выходит на первый план, а все остальные события и люди из жизни алкоголика выходят на второй план.

    Вторая

    В отличие от первой стадии, на второй стадии алкогольной зависимости у человека возникает не только психологическая, но и физиологическая зависимость от этанола. Физическая зависимость заключается в том, что все органы и системы человека перестают нормально функционировать без получения привычной дозировки этилового спирта. Психологическая зависимость начинает проявляться в виде так называемого абстинентного синдрома или синдрома отмены, когда отсутствие очередной дозы алкоголя приводит к развитию психологических и вегетативных нарушений.

    Человек в подобном состоянии сталкивается с депрессивными расстройствами, тахикардией, бессонницей, нарушениями сна и головными болями. Аналогичная симптоматика наблюдается при алкогольном похмелье, но в отличие от него, абстинентный синдром появляется не при избытке алкоголя, а при его нехватке.

    Третья

    По степени тяжести, эта стадия алкогольной зависимости является наиболее тяжёлой. На заключительной стадии алкоголизма наблюдается угнетение всех защитных рефлексов организма. У человека возникают тяжелые расстройства на физиологическом и психологическом уровне. Клиническая картина включает симптоматику деградации личности и дезадаптацию.

    Рекомендуем посмотреть видео-лекцию на тему алкоголизма:

    Лечение и реабилитация

    Алкоголизм лечится врачом и только с помощью комплексного подхода. В противном случае существует большая вероятность срыва и регресс лечения.

    alt:Книга об алкоголизмеКнига об алкоголизме

    Медикаментозное лечение

    Может проводиться как в условиях стационара, так и дома, но обязательно по рекомендации врача. Можно выделить три этапа лечения с помощью лекарств:

    1. Купирование запоя. Для этого выводятся токсины, налаживается водно-солевой обмен, снимаются симптомы похмельного синдрома для предотвращения развития невроза.
    2. Снятие симптомов синдрома отмены и борьба с последствиями зависимости от алкоголя.
    3. Стабилизация состояния с целью предотвращения развития рецидива.

    При лечении алкоголизма применяются препараты:

    • Снимающие зависимость и вызывающие отвращение к алкоголю.
    • Капли для приема внутрь, которые снимают нервозность и тревогу, а также блокируют процессы получения удовольствия от спиртного напитка.
    • Ноотропы, транквилизаторы и антидепрессанты борются с психологической зависимостью от этилового спирта и восстанавливают работу ЦНС.
    • Витамины. При алкоголизме из организма выводится огромное количество необходимых ему микроэлементов, которые очень важно восстановить.
    • Инъекции и капельницы – применяется для снятия абстинентного синдрома и выведения из организма ядов и токсинов.

    Кодирование

    Кодирование от алкоголизма – прием таблеток, инъекции или вшивание под кожу ампулы, которые вызывают отвращение к алкоголю и серьезные негативные последствия при нарушении запрета к употреблению спиртного.

    Еще одна методика – психотерапевтическое внушение, разработанное А.Р. Довженко.

    Его суть заключается в том, что врач шоковыми методами воздействует на психику в состоянии гипноза, в результате чего пациент отказывается от алкоголя, так как он начинает вызывать у него отвращение или полное равнодушие.

    Психотерапия

    Для того чтобы снизить риск рецидива, пациенту необходимо изменить свой взгляд на мир: поставить цели, вспомнить о любимых занятиях до возникновения алкогольной зависимости, отыскать мотивы жизни без спиртного. Для этого применяются различные виды психотерапии:

    1. Когнитивная. Групповой или индивидуальный вид терапии, направленный на осознание человеком своих действий, желаний и страхов.
    2. Гештальт-терапия. Направлена на поиск смыслов и осознание собственной ценности и цельности.
    3. Игровая психотерапия. Оказывает восстанавливающее действие на психику, а также помогает вывести на сознательный уровень чувства и желания, неосознаваемые человеком.
    4. Групповая психотерапия. Основана на поддержке человека понимающими людьми и понимании, что он не один в своей беде.

    Алкоголизм

    Снятие острой алкогольной интоксикации

    При отравлении алкоголем, главная задача – вывести максимум токсинов из организма за короткий период времени. В первую очередь необходимо выполнить промывание желудка: выпить 2-3 литра солевого раствора или «Регидрона» и вызвать рвоту. При этом обеспечить безопасность: повернуть на бок, чтобы исключить риск захлёбывания. Также применяются сорбенты для ускорения выведения ядов.

    При потере сознания необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

    Альтернативная медицина

    К нетрадиционным методам лечения алкогольной зависимости можно отнести следующие:

    Танатотерапия. В дословном переводе означает «терапия смертью». Человек погружается в глубокий сон или транс и происходит «перенастройка» его физиологических и психологических процессов, состояние нормализуется.

    Метод Ошо. Представляет собой особую последовательность динамических медитаций под громкую музыку. В результате проведения процедур разум человека «освобождается» от гнетущих переживаний, а распитие алкоголя перестает быть удовольствием и теряет смысл.

    «Укол независимости». Это инъекция, которая, по заявлениям производителей, блокирует работу рецепторов, отвечающих за удовольствие от употребления алкоголя, и вызывает отвращение к нему. Эффект длится до 12 месяцев.

    Антиалкогольная музыка. Метод основан на воздействии звуковых волн на биоритмы человека таким образом, что у него постепенно формируется отвращение к этанолу.

    Лечение травами. Применение отдельных видов растений и сборов, вызывающих неприязнь к алкоголю и снятие абстинентного синдрома.

    Прогнозы при алкоголизме

    Дальнейшая судьба человека, страдающего алкогольной зависимостью, определяется длительностью и интенсивностью употребления алкоголя. Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов на стопроцентное выздоровление. Проблема в том, что на ранних стадиях заболевания человек не считает, что нуждается в помощи, поэтому не обращается за ней. Стойкая ремиссия в течение года и больше регистрируется примерно у 60% людей, прошедших лечение от алкоголизма. Шанс на увеличение «трезвого» срока повышается у людей, которые сами твёрдо решили бросить пить и стараются направить свои интересы на более полезную деятельность.

    Продолжительность жизни у людей с зависимостью от этанола сокращается примерно на 12-15 лет. Причинами летального исхода у таких людей чаще всего становятся сердечнососудистые заболевания, разрушение печени, инсульт. Также люди в алкогольном опьянении чаще, чем другие, совершают суицидальные действия.

    У алкоголиков высок риск стать инвалидом в связи с травмами и отказом органов.

    Причины злоупотребления алкоголем

    Шансы стать алкоголиком есть у человека из любой прослойки общества. Все люди разные и причины у каждого свои. Вот список самых распространенных причин:

    • отсутствие интересов в жизни;
    • дистресс и психотравмы на фоне социальных проблем – на работе, в семье, с друзьями, с финансами и общей устроенностью в жизни;
    • стереотип о помощи алкоголя в улучшении состояния;
    • у молодежи – демонстрация своей принадлежности к группе, в которой все выпивают;
    • психологические проблемы, например – комплексы, страхи, депрессивные состояния;
    • наследственность.

    Мужской алкоголизм

    Причинами злоупотребления алкоголем у мужчины чаще всего становятся социальные проблемы, не позволяющие ему полностью реализовать себя, свои возможности и интересы. Сначала он выпивает, чтобы расслабиться, отдохнуть и успокоиться. Потом – чтобы заглушить симптомы похмельного синдрома. На последних стадиях при отсутствии помощи начинается личностная деградация.

    Женский алкоголизм

    Женщины чаще всего употребляют алкоголь с целью улучшения уже имеющегося хорошего настроения или для того, чтобы поддержать себя, «грустную и обиженную». Со временем, поводов для выпивки становится всё больше, и всё чаще они – лишь надуманные.

    Женщины заболевают алкоголизмом немного дольше, но прочнее: лечить его намного труднее.

    Если говорить о внешних признаках, то со временем женщина перестает следить за собой и своим жилищем, нести ответственность за собственных детей, снижается ответственность на работе. При отсутствии помощи, результат будет тем же – деградация личности.

    Алкоголизм

    Виды алкоголизма

    Можно выделить следующие виды алкоголизма.

    Хронический

    Это относительно непрерывное употребление алкоголя. Оно не зависит от желания человека и является вынужденным. При этом постепенно повышается частота и дозировка.

    Запойный

    Это вид алкоголизма, при котором человек начинает пить спиртное на протяжении некоторого времени – от трех дней до месяца. Он не может остановиться, с каждым днём приходится увеличивать дозу. Запойные периоды с каждым разом удлиняются, количества выпиваемого напитка – увеличиваются.Человек не ходит на работу, так как полностью теряется во времени и не ощущает ответственности за прогулы.

    Вне этого времени он чувствует себя практически нормально, не употребляет алкоголь и успешен в деятельности.

    Тайный

    Вид алкоголизма, при котором человек успешен в профессиональной деятельности, нормально общается с окружающими и даже занимается своим хобби. При этом регулярно, практически – каждый день, выпивает, и не может без этого обойтись. Чаще всего окружающие, кроме самых близких людей, даже не догадываются о существовании такой проблемы у этого человека.

    Пивной

    Есть люди, считающие, что пиво – не алкогольный напиток, и от него не может развиться зависимость, поэтому пьют его с завидной регулярностью и практически без ограничений в количестве – литрами. Они уверены, что здоровы, но, на самом деле, чаще всего имеют и физическую, и психическую зависимость, и подвержены тем же последствиям, что и люди, пьющие другой алкоголь.

    Группы риска

    К группам риска по возникновению алкогольной зависимости можно отнести следующих людей.

    Дети и подростки

    В связи с неокрепшей психикой и стремлением попробовать запрещенное, а также в погоне за реализацией желания «быть взрослым», дети и подростки часто если не становятся алкоголиками, то имеют вредную привычку выпивать.

    Этому способствуют и взрослые, которые иногда говорят: «Вот вырастешь – можешь пить, а пока – нос не дорос».

    Алкоголизм

    Женщины

    Женщины часто оказываются менее занятыми, чем мужчины. Кроме того, их психика более чувствительна к алкоголю, при его употреблении их эйфория более яркая, чем у мужчин. Поэтому их алкоголизация оказывается более серьезной, чем у представителей сильного пола.

    Алкоголики в семье

    Чаще всего дети, которые видят выпивающих родителей, имеют стереотип о том, что спиртное – это нормально, помогает отдохнуть и расслабиться. Но бывают такие дети, у которых развивается обратная зависимость от алкоголя: они избегают его в любом виде, вне зависимости от ситуации. Взрослые члены семьи алкоголика подвержены возникновению зависимости в том случае, если выпивают с ним «за компанию».

    Люди с психологическими и психическими расстройствами

    Эти люди подвержены заболеванию в силу нарушения работы психики. Они не всегда правильно оценивают свое состояние, опасность чрезмерного употребления спиртного и не знают о последствиях.

    Кроме того, в силу неправильной работы нервной системы, процесс приобретения зависимости значительно ускоряется.

    Постоянно употребляющие

    Чем чаще человек сталкивается со спиртным, тем меньше он осознает границы своей нормы. Такие люди со временем перестают следить за частотой и количеством выпиваемого алкоголя, приобретая зависимость.

    С хроническими заболеваниями

    Люди с хроническими заболеваниями посредством употребления алкоголя чаще всего усугубляют свое положение и добавляют себе проблем со здоровьем. Вывести такого человека из запоя или вылечить труднее, так как применяемые лекарства имеют широкий спектр противопоказаний.

    С личными проблемами

    Человек, постоянно пребывающий в состоянии стресса из-за личных проблем, комплексов или нарушений взаимоотношений с окружающими, подвержен желанию «уйти от реальности». Спиртное, в некотором смысле, помогает это сделать, поэтому оказывается частым гостем на столе.

    Если вовремя не остановиться, есть риск развития алкогольной зависимости.

    Отличие алкоголика от выпивающего

    Главное отличие выпивающего от алкоголика состоит в том, что у первого употребление алкоголя – это просто привычка, а у второго – серьезное заболевание, которое требует медицинской помощи. Выпивающий употребляет спиртное для того, чтоб повеселиться, а алкоголик пьет потому, что не пить – не может.

    Алкоголизм

    Профилактика алкоголизма

    Профилактика алкоголизма заключается, в первую очередь, в активной жизненной позиции. Когда у человека достаточно высокая социальная ответственность, он не перенапрягается, но постоянно занят интересными для него делами. Тогда риск развития болезни снижается. Нужно искать для себя более безопасные способы получить удовольствие – творчество, спорт, общественная деятельность или хобби.

    Кроме того, для профилактики зависимости хорошо работает психотерапия, направленная на личностное развитие, поиск жизненных ресурсов и помощь более слабым окружающим.

    Заключение

    Алкоголизм – это заболевание, которое не все таковым признают. Чаще всего выпивающий человек уверен, что у него нет зависимости, и он в любой момент может перестать. При этом, незаметно для него самого, постепенно формируется психологическая и физическая зависимость, в результате которой спиртное употребляется уже не из желания, а потому, что без него значительно ухудшается общее физиологическое и психическое состояние.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: